• ser19v@yandex.ru

  • Тульская область, г. Узловая,
    ул. Гагарина, 27
  • +7 (48731) 6-66-11 +7 (953) 198-21-35
 
Для оказания первичной медико-санитарной помощи 27.09.2018 14:59:00

Для оказания первичной медико-санитарной помощи

Изменения в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи


Минздрав утвердил приказ №139н, в котором внесены изменения в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, утверждённой приказом от 15 мая 2012 №543н. Приказ Минздрава от 30 марта 2018 года №139н зарегистрирован Минюстом РФ 16 августа 2018 года и вступит в полную силу 28 августа 2018 года.

Напомним, что приказ № 139н является очередным изменением приказа № 543н. До этого приказ № 543н изменялся в 2015 году следующими ведомственными нормативно-правовыми актами:
 
  • Приказ Минздрава от 23 июня 2015 года № 361н,
  • Приказ Минздрава от 30 сентября 2015 года №683н.
 

Изменения в работе поликлиник


Пункт 4 Приложения к приказу №139н вносит уточнения в Приложение 1 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Руководитель поликлиники

Здесь изменился текст третьего пункта, где уточняется, что на должность руководителя поликлиники назначается медицинский работник с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», согласно квалификационным требованиям, утверждённым в приказе №707н с изменениями в приказе №328н. Руководитель поликлиники должен иметь подготовку (курсы переподготовки) по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» 

Заведующий структурным подразделением поликлиники

На эту должность назначается медиработник, который должен соответсвовать требованиям приказа №707н (с изменениями в приказе №328н). 

Фельдшер поликлиники 

Фельдшером назначается медработник, который соответствует Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим, образованием, утверждённым приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н и иметь специальность «Лечебное дело».
 
Медицинская сестра поликлиники

На эту должность назначается медработник, который должен иметь среднее профессиональное образование по специальности «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии».
 
 

Стандарт оснащения дневного стационара


В этом стандарте из перечня исключены рабочее место медсестры и стетофонендоскоп.

Укладка "АнтиСПИД" заменена на укладку экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой, специализированной и паллиативной медицинской помощи.
 

Изменения для врачебных амбулаторий


Здесь также прописываются конкретные нормативно-правовые акты, требованиям которых должны соответствовать медработники врачебных амбулаторий, назначаемые на должность заведующего амбулаторией, врача амбулатории. А именно сюда добавлена ссылка на приказ Минздрава 328н.

Должность фельдшера амбулатории 

На эту должность назначается медработник, соответствующий требованиям приказа №83н и имеющий подготовку по специальности «Лечебное дело».  

Должность акушерки амбулатории

Для занятия этой должности нужно иметь подготовку по специальности «Акушерское дело» в соответствии с приказом №83н.

Должность медсестры амбулатории

Здесь также медсестра должна иметь подготовку по специальности «Сестринское дело» или «Сестринское дело в педиатрии».
 

Изменен стандарт оснащения ФАПов
(врачебных амбулаторий)


Здесь внесены изменения в Приложение №14 приказа №543
 

N п/п

Наименование оборудования (оснащения)

Требуемое количество, шт.

1.

Рабочее место врача (фельдшера)

не менее 1 <1>

2.

Рабочее место акушера (медицинской сестры)

не менее 1 <1>

3.

Шкаф для одежды

1

4.

Шкаф для белья

1

5.

Шкаф для лекарственных препаратов

1

6.

Вешалка для одежды

2

7.

Тумбочки медицинские

2

8.

Стол манипуляционный

1

9.

Стол процедурный

1

10.

Стол инструментальный

1

11.

Пеленальный стол

1

12.

Кресло гинекологическое

1

13.

Кушетки медицинские

2

14.

Электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный

1

15.

Автоматический дефибриллятор

1

16.

Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года

не менее 1 <1>

17.

Фонендоскоп

не менее 1 <1>

18.

Сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества

1

19.

Холодильник для лекарственных препаратов

1

20.

Облучатель бактерицидный

1

21.

Носилки

2

22.

Щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный

1

23.

Костыли

2

24.

Одеяло с подогревом

1

25.

Секундомер

2

26.

Термометр медицинский

5

27.

Пузырь для льда

2

28.

Шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции)

2

29.

Роторасширитель одноразовый

2

30.

Языкодержатель

2

31.

Стерилизатор электрический средний

1

32.

Сухожаровой шкаф или автоклав

1

33.

Кислородный ингалятор

1

34.

Анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками

1

35.

Анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови

1 <2>

36.

Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный

1 <2>

37.

Комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни

1

38.

Весы напольные для взрослых

1

39.

Весы для детей до 1 года

1

40.

Дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу)

1

41.

Стетоскоп акушерский

1

42.

Холодильник для хранения лекарственных препаратов

1

43.

Ростомер

1

44.

Сантиметровая лента

1

45.

Пульсоксиметр портативный

1

46.

Спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками)

1

47.

Набор для проведения коникотомии одноразовый

1

48.

Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов

1

49.

Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов

1

50.

Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций

1

51.

Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме

1

52.

Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения

1

53.

Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении

1

54.

Укладка с педикулоцидными средствами

2

55.

Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи

1

56.

Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих

1

 

Другими словами, здесь добавлены:

  • пульсоксиметр портативный;
  • спирометр (портативный с одноразовыми мундштуками);
  • емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов, а также для сбора бытовых и медицинских отходов;
  • одноразовый набор для проведения коникотомии;
  • укладка с педикулоцидными средствами;
  • инструментальный стол;
  • пеленальный стол;
  • гинекологическое кресло;
  • автоматический дефибриллятор

Исполнение данного Приказа является обязательным для медицинских организаций, так как согласно п.п. «б» пункта 4 Постановления Правительства от 16 апреля 2012 г. №291 «Положение о лицензировании медицинской деятельности», соответствие стандарту оснащения является лицензионным требованием.


 

Изменения в работе фельдшерско-акушерских пунктов – ФАПов


На должность заведующего ФАПом назначается фельдшер, имеющий, согласно требованиям приказа №83н, подготовку по специальностям:
  • Лечебное дело
  • Акушерское дело
  • Сестринское дело
На должность акушерки ФАПа назначается медработник, имеющий подготовку по специальности «Акушерское дело».

На должность медсестры, работник с подготовкой по специальности «сестринское дело (в том числе «в педиатрии»)».
 

Фельдшерский здравпункт


Фельдшером здравпункта может назначаться специалист, имеющий подготовку по специальности «Лечебное дело», а на должность медсестры – «Сестринское дело(в том числе в педиатрии)».

Также в Стандарт оснащения фельдшерского здравпункта добавлен 57 пункт: Пульсоксиметр портативный – 1 шт.
 

Изменения для центров и отделений общей врачебной практики


Здесь на должность руководителя Центра назначается специалист с высшим медобразованием, имеющий подготовку по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье». Фельдшер Центра общей врачебной практики должен иметь подготовку по специальности «Лечебное дело».



Возврат к списку

Написать в редакцию